Anmeldung Projektwochen BM 2

Vorname*

Name*

E-Mail*

Klasse*

Mobile*

Medikamenteneinnahme*

Ich benötige keine regelmässig einzunehmenden Medikamente.

Ich muss folgende Medikamente regelmässig einnehmen:

Medikamentenangabe

Notfallkontakt (im Notfall zu informieren)

Vorname*

Name*

Mobile*

Bemerkungen

Phone Number*

Mit meiner Anmeldung bestätige ich, dass ich Kenntnis vom Inhalt der allgemeinen Bedingungen für die Teilnahme an freiwilligen und obligatorischen Projektwochen der BFSU habe und mich an diese Vorgaben halten werde.*

Ich bestätigte.

20.

02.